Arguments et retour d'expérience sur la distribution d'iode stable autour des centrales nucléaires françaises

¹ Électricité de France (EDF), Service central d'appui à la médecine du travail (SCAST), 22-28 rue Joubert, 75009 Paris, France.
² EDF, Service de radioprotection, 22-28 rue Joubert, 75009 Paris, France.
³ EDF, CNPE du Tricastin, Service médecine du travail, BP 9, 26130 Saint-Paul Trois Chateaux, France.
⁴ EDF, CNPE du Bugey, Service médecine du travail, BP 14, 01366 Camp de la Valbonne, France.
⁵ EDF, Pôle industrie, Division production nucléaire, 1 place Pleyel, 93282 Saint-Denis Cedex, France.

Reçu : 2 Avril 2001
Accepté : 7 Août 2001

Résumé

En cas d'accidents nucléaires, les iodes radioactifs, dont l'iode 131, peuvent être rejetés dans l'atmosphère. Par mesure de sécurité, une instruction du Premier ministre de 1997 ordonne la distribution préventive des comprimés d'iode stable (KI) aux populations voisines des installations nucléaires afin que celle-ci soit déjà effective en situation accidentelle. Auparavant, les comprimés étaient stockés par Électricité de France (EDF) et mis à disposition des pouvoirs publics. Les comprimés distribués en 1997 arrivant à leur date de péremption, EDF a dû mettre en place cette année une nouvelle campagne de distribution dans un rayon de dix kilomètres autour de ses 20 sites en fonctionnement correspondant à 58 réacteurs nucléaires. Lors des réunions d'information, les questions sur l'efficacité de cette mesure de protection, la nature et la fréquence des éventuels effets secondaires tout en mesurant sa durée d'action selon les conditions d'administration, ont été abordés. Une étude bibliographique sur la cinétique de l'iode dans l'organisme humain a permis d'établir indications et mode d'emploi. L'efficacité du blocage de l'incorporation d'iode radioactif dans la thyroïde et la survenue d'un dysfonctionnement thyroïdien dépendent de facteurs externes (apports alimentaires d'iode) et individuels (état fonctionnel de la thyroïde, âge du sujet...). Si l'exposition à l'iode radioactif devait durer plusieurs jours, et dans l'objectif d'une protection maximale, l'éventualité d'une deuxième prise d'iode stable pourrait se poser. Ce travail présente l'impact des campagnes d'information (1997 et 2000) et de mise à disposition des populations des comprimés d'iode stable, l'implication des populations, et les réactions des professionnels de santé.

Abstract

Arguments and experience feed back for the distribution of iodine tablets in the vicinity of nuclear power plants. In the event of a nuclear accident, radioactive isotopes of iodine including 131I can be released into the atmosphere. In 1997, as a safety measure, the French government decided to begin the distribution of stable iodine tablets (KI) to those living in the vicinity of nuclear power plants, to avoid having to do so in an emergency. The tablets were previously stored by Électricite de France (EDF) which held them at the disposal of the government authorities. Since the tablets distributed in 1997 are approaching their use-by date, EDF has started a new distribution campaign within a ten-kilometer radius of its twenty sites with a total of 58 nuclear reactors. During the public information meetings, the discussion focused on the effectiveness of this protective measure and the nature and frequency of the possible side effects while measuring the duration of its action under the conditions in which it was administered. A bibliographic study of the kinetics of iodine in the human body has enabled the indications and the means of use to be determined. The degree of effectiveness with which incorporation of radioactive iodine into the thyroid is prevented and the onset of thyroid dysfunction depend on both external and individual factors: uptake of iodine from food, functional condition of the thyroid, age, etc. In cases of prolonged exposure to radioactive iodine over several days, consideration needs to be given to taking stable iodine a second time, to maintain maximum protection. This presentation covers the impact of the 1997 and 2000 information campaigns, the effect of making stable iodine available to the public, the extent to which the public feels involved, and the reactions of health professionals.