Suivi d’enfants exposés aux rayonnements ionisants dans le cadre de procédures radiologiques à visée diagnostique

Follow-up of children exposed to ionising radiation from medical procedures

¹ Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN), BP 17, 92260 Fontenay-aux-Roses, France
² Centre de référence malformations cardiaques congénitales complexes, M3C, Hôpital Necker-Enfants Malades, 75015 Paris, France
³ Centre de référence malformations cardiaques congénitales complexes, M3C, Centre Chirurgical Marie Lannelongue, 92350 Le Plessis-Robinson, France
⁴ Institut Curie, Service de Radiodiagnostic, 26 rue d'Ulm, 75248 Paris, France

Reçu : 17 Avril 2012
Accepté : 18 Septembre 2012

Résumé

Compte tenu de la radiosensibilité accrue des enfants aux rayonnements ionisants, notre objectif est d’évaluer les risques de cancers solides et de leucémies à long terme associés aux expositions médicales reçues pendant l’enfance. Deux études de cohorte sont réalisées par le Laboratoire d’épidémiologie de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire (IRSN). L’une, la « Cohorte Enfant Scanner » porte sur les enfants nés après le 01/01/1995 et exposés aux rayonnements ionisants lors de scanners réalisés entre 2000 et 2013. L’autre porte sur les enfants exposés lors de procédures de cardiologie interventionnelle avant l’âge de 10 ans entre 2000 et 2013. Pour chacune des cohortes, une évaluation rétrospective individuelle de l’exposition sera réalisée par l’Unité d’expertise en radioprotection médicale de l’IRSN. Un suivi passif en termes de cancers solides et de leucémies sera réalisé grâce aux données des registres de cancers pédiatriques et aux données de mortalité. La « Cohorte Enfant Scanner » est constituée de plus 80 000 enfants et s’inscrit dans le projet européen EPI-CT, qui regroupe 9 cohortes nationales. À terme, la cohorte des enfants en cardiologie interventionnelle regroupera plus de 8 000 enfants. Ces études de cohortes, avec un suivi prolongé, permettront d’étudier l’impact sur la santé des expositions radiologiques reçues pendant l’enfance.

Abstract

Given the increased radiosensitivity of children, our aim is to evaluate the risk of solid cancer and leukaemia associated with long-term medical exposure received during childhood. Two cohort studies were performed by the Laboratory of epidemiology, Institute of Radiation Protection and Nuclear Safety (IRSN). The first one, the “Cohort Child Scanner” includes all children born after 01/01/1995 and exposed to ionising radiation during medical scans performed between 2000 and 2013. The other one focuses on children exposed to ionising radiation during interventional cardiology procedures before the age of 10 years between 2000 and 2013. For each cohort, a retrospective assessment of individual exposure will be conducted by the Medical Radiation Protection Expertise Unit of the IRSN. A passive follow-up in terms of solid cancer and leukaemia will be carried out using data from paediatric cancer registries and from mortality data. The “Cohort Child Scanner” consists of over 80 000 children and is part of the European project EPI-CT, which will gather data from 9 national cohorts. The cohort of children in interventional cardiology will include more than 8 000 children. These cohort studies, with extended follow-up, will contribute to the assessment of the health impact of radiation exposure received during childhood.