La dosimétrie cytogénétique de l'accident d'irradiation

The cytogenetics biodosimetry of accidental overexposure

Institut de protection et de sûreté nucléaire, BP 6, 92265 Fontenay-aux-Roses Cedex, France

Reçu : 30 Mars 2001
Accepté : 29 Juin 2001

Résumé

Lors d'une suspicion d'exposition accidentelle aux rayonnements ionisants, la détermination de la dose reçue au moyen de paramètres biologiques est une part importante de la stratégie thérapeutique, en complément des signes cliniques et de la dosimétrie physique. Le dénombrement des aberrations chromosomiques instables dans les lymphocytes du sang périphérique est aujourd'hui la méthode de référence. La préparation des échantillons biologiques dépend cependant du but à atteindre, de l'expertise précise de suspicions d'irradiations ou du tri rapide en cas d'accident de grande envergure. Une adaptation peut être nécessaire s'il s'agit d'irradiation hétérogène ou ancienne. Malgré cette robustesse et ces adaptations, la cytogénétique conventionnelle reste une technique lourde, longue, réservée à du personnel spécialisé. Le dénombrement des micronoyaux dans les lymphocytes binucléés peut constituer une alternative, apparemment plus facile et plus simple que le test des dicentriques. À partir de l'expérience acquise par l'IPSN ces dernières années sur l'expertise des suspicions d'irradiation, ce papier a pour but de dresser un bilan technique quoique succinct de ces différentes approches telles que nous les avons adaptées aux suspicions d'irradiation récente.

Abstract

The cytogenetics biodosimetry of accidental overexposure. For a suspicion of accidental exposure to the ionizing radiations, the determination of the dose received by means of biological parameters is a significant part of the therapeutic strategy, in complement of the clinical signs and physical dosimetry. The scoring of the unstable chromosome aberrations in peripheral blood lymphocytes remains the reference method. The preparation of the biological samples depends however on the goal to reach, the precise expertise of few irradiations or the rapid sorting in the event of a large-scale accident. An adaptation can be necessary in case of heterogeneous or past exposure. In spite of this robustness and these adaptations, the conventional cytogenetics remains a tedious, time-consuming technique, reserved to specialized personnel. The scoring of the micronuclei in the binucleated lymphocytes can constitute a credible alternative to the dicentrics assay, apparently easier and quicker. From the experience gained by the IPSN these last years on the expertise of irradiation suspicions, the purpose of this paper is to draw up a brief technical assessment of these various approaches such as adapted to suspicions of recent overexposure.