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Traitement à l’iode 131 pour cancer de la thyroïde : estimation des doses de radiation reçues par les proches et des temps de restriction de contact

Iodine-131 therapy for thyroid cancers: estimation of radiation doses received by relatives and contact restriction times

¹ Service de Biophysique, faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Hassan II, Casablanca, Maroc
² Service de Médecine Nucléaire, Chu Ibn Rochd Casablanca, Maroc
³ Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Hassan II, Casablanca, Maroc
⁴ Service d’Histologie, faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Hassan II, Casablanca, Maroc

^* Auteur de correspondance : lamia_hjiyej@hotmail.com

Reçu : 17 Avril 2018
Accepté : 18 Janvier 2019

Résumé

Les patients atteints de cancer de la thyroïde et qui sont traités à l’iode radioactif sont une source potentielle d’exposition aux rayonnements chez leur entourage. Cette étude a porté sur 82 cas de cancers différenciés de la thyroïde traités par chirurgie complète, qui ont reçu, chacun 3,7 GBq d’iode 131 et ont été hospitalisés pendant en moyenne 72 h. Nous avons estimé par le calcul, les doses délivrées par ces patients selon différentes situations imaginées de la vie quotidienne, au cas où ils ne respecteraient pas les périodes de restriction recommandées par la CIPR. Le calcul se basait sur la mesure des débits de dose des patients, 15 min après la prise du radionucléide et au moment de quitter l’hôpital. Les doses cumulées par les proches étaient en moyenne de 802,42 μSv pour des durées de contact entre 3 et 5 jours sans restriction. Par ailleurs, nos résultats ont montré que les périodes de restriction de contact avec les proches, telles qu’elles sont préconisées par la CIPR pour les débits à la sortie, supérieures à 10 μSv / h, semblent trop longues et gagneraient à être réduites pour le confort des patients et celui de leurs proches.

Abstract

Thyroid cancer patients treated with radioiodine are potential source of radiation exposure for other individuals. This study included 82 thyroid cancer patients treated by complete surgery; each of them received 3.7 GBq of iodine-131 and stayed in hospital for nearly 72 h. We calculated cumulative radiation doses received by relatives, according to proposed situations, in case of non-compliance with ICRP recommendations. The calculation was based on measurement of dose rates in patient, 15 min after taking the radionuclide and at discharge. The mean radiation dose delivered to relatives during 3 to 5 days after discharge was 802.42 μSv. Furthermore, our results showed that restriction periods contact with relatives, as recommended by the ICRP for rates upper than 10 μSv / h at discharge appears too long and should be reduced for the well-being of patients and their relatives.