Article

Gestion des déchets et des effluents radioactifs générés lors de la prise en charge d’un blessé radiocontaminé dans une structure hospitalière

Radioactive waste management for a radiologically contaminated hospitalized patient

¹ Service de protection radiologique des armées, 1 bis rue du lieutenant Raoul Batany, 92141 Clamart Cedex, France
² Service de médecine nucléaire, Groupement Hospitalier Est, Hospices Civils de Lyon, Université de Lyon, 59 Boulevard Pinel, 69677 Bron Cedex, France

Reçu : 23 Juillet 2014
Accepté : 16 Janvier 2015

Résumé

La gestion des déchets et des effluents radioactifs générés à la suite de la prise en charge d’un blessé radiocontaminé dans une chaîne de décontamination hospitalière doit être anticipée pour respecter la règlementation qui s’y rattache. Cette gestion spécifique sera d’autant plus complexe que le volume des déchets sera important. La première étape consiste à contrôler la présence effective d’une contamination par mesure de l’activité radiologique, afin de réaliser un tri en amont, dans le but de réduire le volume de déchets radiocontaminés générés. La filière d’élimination est ensuite adaptée aux caractéristiques physiques du radionucléide, en particulier sa période. Si cette période est inférieure à 100 jours, la gestion se fait en décroissance pendant au moins 10 périodes avant élimination dans les filières applicables aux déchets hospitaliers. Pour une période supérieure à 100 jours, des mesures spécifiques de pré-traitement et de mise en fûts doivent être mises en œuvre avant colisage pour respecter les spécificités requises par l’Agence Nationale pour la gestion des Déchets RadioActifs (ANDRA), seul organisme identifié pour la reprise des déchets de ce type. Le traitement des effluents liquides nécessite l’intervention d’une entreprise spécialisée. La gestion post accidentelle des déchets hospitaliers radiocontaminés soulève également le problème de la responsabilité financière et de la détention hospitalière de sources non médicales.

Abstract

Radioactive waste management in the post-accidental phase following caring for a radiologically contaminated patient in a hospital decontamination facility must be anticipated at a local level to be truly efficient, as the volume of waste could be substantial. This management must comply with the principles set out for radioactive as well as medical waste. The first step involves identification of radiologically contaminated waste based on radioactivity measurement for volume reduction. Then, the management depends on the longest radioactive half-life of contaminative radionuclides. For a half-life inferior to 100 days, wastes are stored for their radioactivity to decay for at least 10 periods before disposal like conventional medical waste. Long-lived radioactive waste management implies treatment of liquid waste and special handling for sorting and packaging before final elimination at the French National Agency for Radioactive Waste Management (ANDRA). Following this, highly specialized waste management skills, financial responsibility issues and detention of non-medical radioactive sources are questions raised by hospital radioactive waste management in the post-accidental phase.